O que é fibrossarcoma?
O fibrossarcoma é um tipo raro de câncer maligno que se origina nos fibroblastos, células responsáveis pela produção do tecido conjuntivo fibroso. Esse tumor pertence à família dos sarcomas de partes moles, podendo afetar músculos, tendões, gordura e outras estruturas de suporte. Embora possa surgir em qualquer parte do corpo, é mais comum nos membros inferiores e superiores.
Qual a prevalência do fibrossarcoma no mundo?
O fibrossarcoma é uma neoplasia incomum, representando menos de 1% de todos os tipos de câncer. Pode afetar crianças e adultos, com formas pediátricas e adultas que variam em agressividade. Sua detecção precoce ainda é um desafio, o que reforça a importância do conhecimento sobre seus sinais e sintomas.
Tipos de fibrossarcoma
Qual a prevalência do fibrossarcoma no mundo?
A classificação ajuda a guiar o tratamento e prever o comportamento da doença:
- Fibrossarcoma Clássico (Adulto): Mais frequente em adultos jovens, apresenta crescimento lento, porém localmente agressivo.
- Fibrossarcoma Infantil (Congênito): Tumor mais comum em recém-nascidos, tende a ter bom prognóstico.
- Fibrossarcoma Mixoide: Contém áreas de material gelatinoso e pode ser mais agressivo.
Quais os principais fatores de riscos do fibrossarcoma?
Embora a causa exata nem sempre seja identificável, alguns fatores aumentam o risco:
- Exposição prévia à radiação ionizante
- Doenças genéticas, como síndrome de Li-Fraumeni e neurofibromatose tipo 1
- Linfedema crônico
- Cicatrizes ou lesões prévias no local do tumor
Importante: muitos casos ocorrem sem nenhum fator de risco evidente.
Quais são os sintomas do fibrossarcoma?
Os sintomas variam conforme o local e o estágio do tumor:
- Massa palpável ou caroço em crescimento
- Dor localizada (em estágios mais avançados)
- Limitação de movimento, se o tumor estiver próximo a articulações
- Sintomas específicos de acordo com a localização (ex: fibrossarcoma na perna ou no braço)
Diagnóstico
A investigação inclui exames clínicos e de imagem, seguidos por biópsia:
- Ressonância magnética: Avalia extensão do tumor.
- Tomografia computadorizada: Detecta metástases.
- Biópsia: Confirma o tipo e grau do tumor.
Como é feito o tratamento do fibrossarcoma?
O tratamento do fibrossarcoma é geralmente multidisciplinar:
- Cirurgia com margens amplas: Principal abordagem curativa.
- Radioterapia: Pode ser usada antes (neoadjuvante) ou após (adjuvante) a cirurgia.
- Quimioterapia: Indicação variável, dependendo do grau do tumor e da presença de metástases.
Em alguns casos, pode ser necessário amputar o membro afetado para controle da doença, especialmente quando há envolvimento de estruturas vitais.
Prognóstico
O prognóstico depende de fatores como:
- Tamanho e grau do tumor
- Presença de metástases
- Resposta ao tratamento
Quando diagnosticado precocemente e tratado de forma adequada, o fibrossarcoma pode ter taxas de controle local satisfatórias, especialmente em crianças.
Prevenção
Não há formas específicas de prevenção para o fibrossarcoma. No entanto, recomenda-se:
- Evitar exposição desnecessária à radiação
- Acompanhamento de síndromes genéticas conhecidas
- Estilo de vida saudável, com atenção ao surgimento de nódulos persistentes
FAQ – Perguntas Frequentes
Sim, especialmente se diagnosticado precocemente e tratado com cirurgia adequada.
A maioria dos casos não é hereditária, mas algumas síndromes genéticas aumentam o risco.
Ressonância magnética, tomografia e biópsia são essenciais para o diagnóstico.
Sim. As metástases mais comuns ocorrem nos pulmões e ossos.
Um oncologista clínico ou cirurgião oncológico com experiência em tumores de partes moles.
Revisão Técnica: Waldec Jorge David Filho, CRM:46484 Centro Especializado em Oncologia do Hospital Alemão Oswaldo Cruz
